醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下掉入輸尿管的結(jié)石可以自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出，超過6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時(shí)排石概率高。若存在先天性狹窄或炎癥粘連，可能需輸尿管鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。
3、水分?jǐn)z入每日飲水超過2000毫升能增加尿流沖刷作用。腎絞痛發(fā)作時(shí)可使用布洛芬緩解疼痛，但須排除腎積水等并發(fā)癥。
4、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。合并感染時(shí)需用頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素控制感染。
建議保持每日3000毫升飲水量，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
