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輸尿管結(jié)石怎么治療好

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問題描述

輸尿管結(jié)石怎么治療好

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出,適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需重復(fù)進(jìn)行2-3次。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

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