經(jīng)常便血到底怎么回事呀
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陳勇 副主任醫(yī)師
經(jīng)常便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂大便干硬撕裂肛管皮膚,伴隨排便劇痛。需保持大便軟化,局部使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
3、結(jié)直腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),常見(jiàn)無(wú)痛性血便。腸鏡檢查可確診,直徑超過(guò)5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,術(shù)后定期復(fù)查。
4、結(jié)直腸癌長(zhǎng)期便血伴體重下降需警惕,腫瘤侵犯腸壁血管導(dǎo)致出血。確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免辛辣刺激飲食,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。