陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶偏高可能由飲酒過(guò)量、脂肪肝、膽道梗阻、藥物副作用等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、飲酒過(guò)量長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接刺激肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致γ-GT合成增加。戒酒后指標(biāo)通?？稍跀?shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
2、脂肪肝非酒精性脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議控制體重并改善代謝。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致膽汁淤積，γ-GT數(shù)值常超過(guò)正常值5倍以上，多伴有堿性磷酸酶升高。需影像學(xué)檢查確認(rèn)。
4、藥物影響苯妥英鈉、巴比妥類藥物可能誘導(dǎo)肝臟酶系活性，停藥后指標(biāo)可回落。使用他汀類降脂藥期間也需定期監(jiān)測(cè)。
發(fā)現(xiàn)γ-GT升高應(yīng)復(fù)查肝功能并完善超聲檢查，避免高脂飲食，限制酒精攝入。
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