胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風常見于足部第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)及手指關節(jié)等部位,主要與尿酸結(jié)晶沉積在關節(jié)及周圍組織有關。
1、第一跖趾關節(jié)約半數(shù)痛風首次發(fā)作發(fā)生在此處,表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛,可能與局部溫度低、受力大有關。
2、踝關節(jié)踝部痛風急性發(fā)作時關節(jié)腫脹明顯,常影響行走,長期反復發(fā)作可導致關節(jié)畸形。
3、膝關節(jié)膝關節(jié)受累時積液量較大,可能伴隨皮膚發(fā)亮、皮溫升高,需與感染性關節(jié)炎鑒別。
4、手指關節(jié)手部小關節(jié)發(fā)作時可見痛風石形成,多見于慢性痛風患者,可導致關節(jié)活動受限。
痛風發(fā)作期間建議減少關節(jié)活動,避免高嘌呤飲食,急性期過后需定期監(jiān)測血尿酸水平。
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