

公衍民 主治醫(yī)師
藥物流產(chǎn)的服藥過(guò)程主要分為三個(gè)階段:米非司酮服用期、米索前列醇服用期和妊娠組織排出期,整個(gè)過(guò)程需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行。
1、米非司酮期首日服用米非司酮阻斷孕激素受體,需空腹或餐后2小時(shí)用藥,可能出現(xiàn)輕微惡心或腹痛,服藥后48小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食油膩食物。
2、米索前列醇期第三天口服米索前列醇誘發(fā)宮縮,用藥后需留院觀察4-6小時(shí),90%患者在6小時(shí)內(nèi)排出妊娠組織,伴隨劇烈腹痛和陰道出血屬正常藥物反應(yīng)。
3、組織排出期妊娠囊排出后持續(xù)出血1-3周,出血量應(yīng)逐漸減少,需按醫(yī)囑服用益母草顆粒等促宮縮藥物,兩周后必須復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)完整性。
4、恢復(fù)監(jiān)測(cè)期流產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)體溫及出血情況,禁止盆浴和性生活1個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即急診,常規(guī)建議避孕3-6個(gè)月后再備孕。
藥物流產(chǎn)后建議補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持會(huì)陰清潔干燥,適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)隨訪檢查。
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