陳臘梅 副主任醫(yī)師
蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免誘因減少接觸花粉、塵螨等過敏原,避免冷熱刺激或緊身衣物摩擦。生理性因素?zé)o須用藥,記錄發(fā)作誘因有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、抗組胺藥物可能與組胺釋放過多有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥,副作用較少。
3、外用止癢可能與皮膚神經(jīng)敏感性增高有關(guān),表現(xiàn)為抓撓后癥狀加重。爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏可局部緩解瘙癢,避免抓破皮膚。
4、免疫調(diào)節(jié)慢性蕁麻疹可能與自身抗體相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作超過6周。奧馬珠單抗、環(huán)孢素等需在醫(yī)生評估后使用,定期監(jiān)測肝腎功能。
發(fā)作期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物和酒精刺激,若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。
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