

劉茂靜 副主任醫(yī)師
肌酐和尿蛋白升高可能由生理性脫水、劇烈運動、慢性腎病、糖尿病腎病等原因引起,可通過調整飲水、控制基礎疾病、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。
1、生理性脫水飲水不足或大量出汗導致血液濃縮,可能引起肌酐和尿蛋白短暫升高。建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免長時間高強度運動。
2、劇烈運動影響短期內劇烈運動可能導致肌肉代謝產物增加和腎小球通透性改變。應調整運動強度,運動后及時補充電解質,復查指標通??苫謴驼!?/p>3、慢性腎病
可能與腎小球濾過率下降、高血壓控制不佳等因素有關,常伴隨水腫、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、阿托伐他汀、碳酸氫鈉等藥物,同時需限鹽限蛋白飲食。
4、糖尿病腎病長期高血糖導致腎小球基底膜損傷,典型表現(xiàn)為泡沫尿和血壓升高。需嚴格控糖,配合使用達格列凈、厄貝沙坦、胰激肽原酶等藥物延緩進展。
日常需監(jiān)測血壓血糖,限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白,避免豆制品及動物內臟等高嘌呤食物。
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