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拇外翻的原因和危害

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問題描述

拇外翻的原因和危害

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

拇外翻可能由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關節(jié)炎等原因引起,長期發(fā)展會導致疼痛、足部畸形、繼發(fā)胼胝體或滑囊炎等危害。

1、遺傳因素

約一半患者有家族史,先天足部韌帶松弛或骨骼形態(tài)異常易導致拇趾外翻。建議選擇寬頭鞋并配合矯形器延緩進展,疼痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、穿鞋不當

長期穿高跟鞋或窄頭鞋會擠壓前足,迫使拇趾向外偏斜。需更換平底寬鞋,夜間可使用分趾墊矯正,若出現(xiàn)紅腫可外用雙氯芬酸鈉凝膠。

3、足部結構異常

扁平足或跟腱過緊會改變足部力學分布,增加拇趾關節(jié)壓力。需定制足弓支撐墊,合并炎癥時醫(yī)生可能開具萘普生或洛索洛芬鈉。

4、關節(jié)炎

類風濕性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎會破壞關節(jié)穩(wěn)定性,表現(xiàn)為關節(jié)腫脹伴隨晨僵。需控制原發(fā)病,嚴重畸形需手術矯正,常用術式包括截骨術和關節(jié)融合術。

日常避免長時間站立,選擇有足弓支撐的鞋子,定期進行足底筋膜放松訓練,若保守治療無效或畸形加重需及時就醫(yī)評估手術指征。

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