二型糖尿病酮癥酸中毒可通過補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療等方式處理。該急癥通常由感染、胰島素治療中斷、飲食失控、應(yīng)激狀態(tài)等原因誘發(fā)。

快速補(bǔ)充生理鹽水改善脫水狀態(tài)，初期以每小時(shí)1000毫升速度輸注，后續(xù)根據(jù)血壓、尿量調(diào)整。補(bǔ)液有助于稀釋血液中酮體濃度。

采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，每小時(shí)0.1單位/公斤體重，使血糖平穩(wěn)下降。治療期間需每小時(shí)監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。

密切監(jiān)測血鉀水平，在尿量正常后開始補(bǔ)鉀?？赡艹霈F(xiàn)低鉀血癥、低磷血癥等并發(fā)癥，需根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果針對(duì)性補(bǔ)充電解質(zhì)。

積極控制感染等誘發(fā)因素，合并肺炎時(shí)可使用抗生素。存在急性胰腺炎等原發(fā)病時(shí)需同步處理，防止酮癥反復(fù)發(fā)作。

患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，每日監(jiān)測血糖，避免高脂高糖飲食。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。