許瑞英 主任醫(yī)師
嗜血流感桿菌皮膚感染可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、創(chuàng)面護理、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。嗜血流感桿菌感染通常由皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸污染源、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、局部清創(chuàng)使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除壞死組織。對于淺表感染可配合聚維酮碘溶液消毒,深部感染需外科介入清創(chuàng)。
2、抗生素治療首選阿莫西林克拉維酸鉀,備選頭孢呋辛或左氧氟沙星。嚴重感染需靜脈給藥,療程一般7-14天,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。
3、創(chuàng)面護理保持創(chuàng)面干燥清潔,每日更換敷料??蛇x用銀離子敷料控制感染,水膠體敷料促進肉芽生長。
4、免疫調(diào)節(jié)營養(yǎng)不良患者需補充維生素A、鋅等免疫營養(yǎng)素。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者需進行抗病毒治療。
治療期間避免抓撓患處,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴散等癥狀需及時復診調(diào)整方案。
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