仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管腹段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管腹段結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，建議分次飲用，避免一次過量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系統(tǒng)檢查。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管鏡直視下激光碎石或取石術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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