張國喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石8毫米屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可通過藥物排石或體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要與結(jié)石位置、成分、患者癥狀等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管中下段8毫米結(jié)石自行排出概率較高，腎盂結(jié)石可能需體外碎石。伴隨腎積水時(shí)需優(yōu)先解除梗阻。
2、結(jié)石成分尿酸結(jié)石可通過堿化尿液溶解，草酸鈣結(jié)石需藥物輔助排石。成分分析可指導(dǎo)針對性治療。
3、癥狀程度無癥狀腎結(jié)石可暫觀察，反復(fù)腎絞痛或感染需積極干預(yù)。劇烈疼痛提示可能存在輸尿管嵌頓。
4、患者因素既往排石史者更易自然排出，解剖異常者需手術(shù)干預(yù)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需謹(jǐn)慎處理。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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