許瑞英 主任醫(yī)師
判斷兒童性早熟主要依據(jù)性激素六項(xiàng)中的促黃體生成素、促卵泡刺激素、雌二醇或睪酮。性早熟的診斷需結(jié)合臨床評估和實(shí)驗(yàn)室檢查,家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、促黃體生成素基礎(chǔ)值超過5 IU/L或激發(fā)試驗(yàn)峰值超過8 IU/L提示中樞性性早熟可能,家長需配合醫(yī)生完成夜間脈沖分泌檢測。
2、促卵泡刺激素女童基礎(chǔ)值超過4 IU/L需警惕卵巢功能激活,建議家長定期監(jiān)測骨齡進(jìn)展速度,每半年復(fù)查一次。
3、雌二醇女童血清雌二醇超過20 pg/ml可能提示乳房發(fā)育提前,家長需觀察是否伴有陰道分泌物增多等第二性征表現(xiàn)。
4、睪酮男童睪酮超過0.5 ng/ml伴睪丸增大需排除外周性性早熟,家長應(yīng)注意記錄睪丸體積變化情況。
建議家長建立生長發(fā)育檔案,定期測量身高體重,避免給孩子食用含激素的補(bǔ)品或保健品,發(fā)現(xiàn)性征發(fā)育提前應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診。
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