

張書信 主任醫(yī)師
突然大便出血鮮紅不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血便,血液常附著于糞便表面或便后滴血。痔瘡可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛伴出血,但部分慢性肛裂可能疼痛不明顯。出血量較少且呈鮮紅色,多見于糞便表面或手紙染血??蓢L試溫水坐浴促進(jìn)愈合,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
直腸息肉是腸黏膜向腸腔突出的贅生物,表面血管破裂可導(dǎo)致無痛性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),需通過腸鏡檢查確診并切除。常見治療方式包括內(nèi)鏡下息肉電切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可引起直腸出血,常伴有黏液便、里急后重感。輕度出血呈鮮紅色,嚴(yán)重時(shí)為暗紅色血便。需通過結(jié)腸鏡確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為間歇性無痛便血,后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、里急后重等癥狀。出血量少但持續(xù),血液多與糞便混合。確診依賴腸鏡活檢,治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放療或化療。50歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血應(yīng)優(yōu)先排除惡性腫瘤。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲水避免糞便干硬。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。便后清潔使用溫水沖洗,避免用力擦拭。觀察出血頻率、血量及伴隨癥狀,若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。
直腸癌大便出血和痔瘡出血怎么區(qū)分
1個(gè)問答
腸息肉手術(shù)后大便出血怎么辦
1個(gè)問答
上火會(huì)引起大便出血嗎
1個(gè)問答
腹部疼痛大便出血暗紅血塊
1個(gè)問答
腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦
1個(gè)問答
大便出血還痛是什么原因
1個(gè)問答
上火大便出血咋辦
1個(gè)問答
便秘,大便出血是什么原因?
1個(gè)問答
肝癌大便出血很危險(xiǎn)嗎
1個(gè)問答
最近便稀且大便出血
1個(gè)問答
懷孕期間白帶有點(diǎn)血絲
1個(gè)問答
男生早泄去醫(yī)院查什么
1個(gè)問答
股癬的癥狀及治療方法有哪些
1個(gè)問答
口苦得厲害怎么辦
1個(gè)問答
空孕囊一般hcg值多少
1個(gè)問答
頸椎骨折、脊髓損傷可以醫(yī)治嗎
1個(gè)問答
尿液比重偏高是什么原因造成的
1個(gè)問答
懷孕六個(gè)月胎兒臍帶繞頸一周
1個(gè)問答
沒有子宮是不是老得快
1個(gè)問答
后背肌肉拉傷會(huì)自愈嗎
1個(gè)問答