醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)可以輔助篩查腎結(jié)石，但確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。尿常規(guī)異常指標(biāo)主要有潛血陽性、結(jié)晶尿、白細(xì)胞升高、酸堿度異常。
1、潛血陽性：腎結(jié)石移動可能劃傷泌尿道上皮導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，表現(xiàn)為尿潛血陽性，需進(jìn)一步做泌尿系超聲或CT明確結(jié)石位置。
2、結(jié)晶尿：尿液中草酸鈣、磷酸鹽等結(jié)晶增多可能提示結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，但健康人群也可能出現(xiàn)生理性結(jié)晶尿。
3、白細(xì)胞升高：結(jié)石合并感染時(shí)尿白細(xì)胞會異常增高，常伴有尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定病原體。
4、酸堿度異常：尿酸結(jié)石患者尿液常呈酸性，磷酸鈣結(jié)石患者尿液偏堿性，但酸堿度改變并非特異性指標(biāo)。
建議出現(xiàn)排尿異?；蜓磿r(shí)完善泌尿系超聲檢查，日常保持每日2000毫升飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成。
