徐建威 副主任醫(yī)師
小孩子經(jīng)常發(fā)熱可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過高、遺傳性發(fā)熱綜合征等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、??圃u估等方式處理。
1、感染性疾病病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見原因,如上呼吸道感染、幼兒急疹等,可表現(xiàn)為反復(fù)中低熱。建議家長監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物,同時保持充足水分?jǐn)z入。
2、免疫系統(tǒng)因素兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育未成熟易導(dǎo)致反復(fù)感染性發(fā)熱。家長需注意營養(yǎng)均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免人群密集場所,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、環(huán)境溫度影響穿衣過多、室溫過高可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡。家長應(yīng)保持室內(nèi)26℃左右,選擇透氣棉質(zhì)衣物,發(fā)熱時用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。
4、遺傳代謝異常周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病需兒科或風(fēng)濕免疫科評估,表現(xiàn)為規(guī)律性高熱伴口腔潰瘍等癥狀。需完善基因檢測,必要時使用秋水仙堿片、卡那單抗注射液等靶向治療。
建議記錄發(fā)熱頻率與伴隨癥狀,避免自行使用抗生素,體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需及時兒科就診,日常注意補充維生素C和鋅元素增強抵抗力。
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