張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1. 飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天,可飲用檸檬水等堿性飲品。
2. 高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉及內(nèi)臟攝入,增加低草酸蔬菜水果如西藍花、蘋果。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血鈣升高、反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路感染可能與變形桿菌感染、尿流不暢等因素有關(guān),常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
保持適度運動促進小結(jié)石排出,避免長期憋尿,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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