仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與術(shù)后代謝異常、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題未糾正時,結(jié)石容易再次形成。需定期監(jiān)測尿液成分,遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲水不足每日飲水量低于2000毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,增加結(jié)晶沉積風(fēng)險。建議術(shù)后保持每日3000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。
3、飲食失衡高草酸、高嘌呤飲食會促進(jìn)結(jié)石生成。需限制菠菜、動物內(nèi)臟等食物,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以增加尿枸櫞酸含量。
4、疾病控制不佳甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等基礎(chǔ)疾病未治療時易復(fù)發(fā)。需針對原發(fā)病使用抗生素或手術(shù)治療,定期復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低脂飲食,避免久坐憋尿等不良習(xí)慣,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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