醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
嬰兒反胃吐奶惡心可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂奶過(guò)快、過(guò)量或姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致氣體吞咽過(guò)多。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。
2、胃食管發(fā)育不成熟嬰兒賁門(mén)括約肌松弛，胃部呈水平位易發(fā)生反流。家長(zhǎng)需保持30度斜坡臥位，選用防脹氣奶瓶，哺乳后避免劇烈活動(dòng)。
3、牛奶蛋白過(guò)敏可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)，常伴隨濕疹、腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用深度水解配方奶粉，必要時(shí)口服西替利嗪滴劑或蒙脫石散。
4、胃食管反流病病理性反流多與食管蠕動(dòng)異常相關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶、體重增長(zhǎng)緩慢。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液或多潘立酮混懸液治療。
日常注意記錄嘔吐頻率與性狀，避免穿緊身衣物，若出現(xiàn)噴射性嘔吐或血性嘔吐物需立即就醫(yī)。
