

汪晨 主任醫(yī)師
蕁麻疹和蚊子包的區(qū)別主要在于病因、癥狀特征及持續(xù)時間。蕁麻疹是過敏反應(yīng)引起的皮膚風(fēng)團(tuán),表現(xiàn)為大小不一的紅色或蒼白色隆起斑塊,常伴瘙癢且可能反復(fù)發(fā)作;蚊子包則是蚊蟲叮咬后局部毒素引發(fā)的紅腫丘疹中央常有叮咬點,通常數(shù)日內(nèi)消退。
蕁麻疹多由食物、藥物過敏或物理刺激觸發(fā),體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致血管通透性增加。蚊子包由蚊蟲唾液中的抗凝血蛋白引發(fā)機體免疫反應(yīng),屬于外源性毒素刺激。
蕁麻疹風(fēng)團(tuán)邊界清晰,可融合成片,按壓后蒼白,24小時內(nèi)可自行消退但易在其他部位新發(fā)。蚊子包呈孤立丘疹或硬結(jié),中心可見針尖狀叮咬痕跡,周圍有紅暈。
蕁麻疹可能合并血管性水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng)。蚊子包通常僅局部瘙癢,偶見水皰或繼發(fā)感染,無系統(tǒng)性癥狀。
急性蕁麻疹持續(xù)數(shù)日至6周,慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作超過6周。蚊子包多在2-3天消退,敏感體質(zhì)者可能持續(xù)1周。
蕁麻疹需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重時用醋酸潑尼松片。蚊子包可外用爐甘石洗劑止癢,破潰處涂抹莫匹羅星軟膏防感染。
日常需避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。蕁麻疹患者應(yīng)記錄過敏原接觸史,蚊蟲活躍季節(jié)使用驅(qū)蚊液并安裝紗窗。若出現(xiàn)喉頭水腫或持續(xù)不愈的皮疹,須立即就醫(yī)評估。
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