申劍 主任醫(yī)師
腿筋膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為早期局部酸痛、活動(dòng)后加重,進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴僵硬感,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致活動(dòng)受限。治療方法包括熱敷按摩、口服非甾體抗炎藥、局部封閉注射、體外沖擊波治療等。
1、早期癥狀初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后小腿或足跟部隱痛,休息后可緩解,可能與肌肉過度使用有關(guān)。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng),采用泡沫軸放松筋膜。
2、進(jìn)展期癥狀疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,晨起時(shí)僵硬感明顯,可能與慢性勞損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
3、終末期癥狀出現(xiàn)明顯活動(dòng)障礙,可能與筋膜粘連有關(guān)。超聲引導(dǎo)下注射利多卡因混合糖皮質(zhì)激素可緩解癥狀,頑固病例需考慮筋膜松解術(shù)。
4、伴隨體征查體可觸及條索狀硬結(jié),局部壓痛陽性,可能與繼發(fā)性滑囊炎有關(guān)。體外沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),配合牽拉訓(xùn)練效果更佳。
日常避免久站久走,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,疼痛急性期可冷敷48小時(shí)后改熱敷。
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