肚子筋膜炎通常表現(xiàn)為腹壁肌肉或筋膜區(qū)域的疼痛、壓痛和活動(dòng)受限。主要癥狀有局部鈍痛或刺痛、觸摸痛、肌肉緊張、彎腰或扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重、可能伴隨皮膚麻木感。該癥狀可能與肌肉勞損、外傷、慢性炎癥、免疫異?；蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。

1、局部鈍痛或刺痛

腹壁持續(xù)性隱痛或突發(fā)銳痛是典型表現(xiàn)，疼痛多集中于肚臍周圍或側(cè)腹區(qū)域，咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛加劇。部分患者描述為刀割樣痛感，夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。這類疼痛通常與筋膜微撕裂或局部水腫刺激神經(jīng)末梢相關(guān)，熱敷或休息后可暫時(shí)緩解。

2、觸摸痛

按壓患處會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，疼痛范圍可能局限或擴(kuò)散至整個(gè)腹壁。觸診時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)或肌肉痙攣，皮膚表面溫度偶有升高。這種情況常見于反復(fù)機(jī)械性損傷導(dǎo)致的筋膜粘連，嚴(yán)重者甚至輕微觸碰即可引發(fā)劇烈疼痛。

3、肌肉緊張

腹肌持續(xù)性收縮會(huì)導(dǎo)致腹部板狀僵硬，患者常采取彎腰屈膝的緩解體位。這種保護(hù)性痙攣可能進(jìn)一步限制呼吸深度和軀體活動(dòng)，長(zhǎng)期未緩解可能引發(fā)姿勢(shì)性代償，導(dǎo)致腰背或髖部繼發(fā)疼痛。

4、活動(dòng)痛加重

軀體扭轉(zhuǎn)、起身或搬運(yùn)重物時(shí)疼痛顯著增強(qiáng)，某些患者做仰臥起坐動(dòng)作會(huì)誘發(fā)撕裂樣痛。這種動(dòng)態(tài)疼痛提示存在筋膜與肌肉的力學(xué)失衡，可能與核心肌群力量不足或運(yùn)動(dòng)模式錯(cuò)誤有關(guān)。

5、皮膚麻木感

部分病例伴隨腹壁皮膚蟻?zhàn)吒谢蚋杏X減退，這是由于炎癥刺激壓迫皮神經(jīng)所致。癥狀多出現(xiàn)在髂腹下神經(jīng)或肋間神經(jīng)分布區(qū)域，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變?nèi)绺稍锩撔肌?/p>

建議避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)可在腹部墊軟枕保持肌肉放松。急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷患處，后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇寬松衣物減少腹壓，適量進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助筋膜松弛。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、嘔吐需排除疝氣或腹腔內(nèi)病變，盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲或MRI檢查。