周冬 副主任醫(yī)師
小兒隱睪癥可通過激素治療、手法復(fù)位、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。隱睪癥通常由睪丸下降異常、內(nèi)分泌因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
1、激素治療絨毛膜促性腺激素可刺激睪丸下降,適用于低位隱睪。治療期間需定期復(fù)查睪丸位置變化,可能出現(xiàn)陰莖增大等副作用。
2、手法復(fù)位通過專業(yè)醫(yī)師手法推拿輔助睪丸下降,適用于可觸及的腹股溝區(qū)隱睪。操作需輕柔避免損傷,成功率與睪丸位置密切相關(guān)。
3、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)術(shù)式適用于高位隱睪,通過腹腔鏡探查并游離精索。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但需要全身麻醉,術(shù)后需預(yù)防陰囊水腫。
4、開放手術(shù)傳統(tǒng)睪丸固定術(shù)適用于復(fù)雜病例,可充分松解精索血管。手術(shù)切口較大但直視下操作更精準(zhǔn),術(shù)后需注意傷口護(hù)理。
建議家長定期觀察患兒陰囊發(fā)育情況,1歲前未下降應(yīng)盡早就醫(yī)。治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查睪丸發(fā)育狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成扭轉(zhuǎn)。
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