周冬 副主任醫(yī)師
小孩牙齒長三排可能由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發(fā)育不足、多生牙等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)評估。
1、乳牙滯留乳牙未按時(shí)脫落導(dǎo)致恒牙錯位萌出。家長需觀察乳牙松動情況,必要時(shí)由口腔科醫(yī)生拔除滯留乳牙,可使用阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染,配合布洛芬緩解疼痛。
2、恒牙萌出異常恒牙胚位置偏移或萌出方向錯誤。建議家長帶孩子拍攝口腔全景片定位異常牙齒,正畸治療可能涉及間隙保持器或早期矯治器,常用藥物包括葡萄糖酸氯己定含漱液。
3、頜骨發(fā)育不足頜骨體積過小無法容納正常牙量。可能與遺傳或營養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為牙齒擁擠重疊。需進(jìn)行頜骨擴(kuò)展治療,營養(yǎng)補(bǔ)充可選用兒童維生素D鈣劑。
4、多生牙額外牙胚發(fā)育形成第三排牙齒。需手術(shù)拔除多余牙齒并矯正牙列,術(shù)前可用復(fù)方氯己定含漱液控制口腔炎癥。
日常需監(jiān)督孩子保持口腔清潔,避免過硬食物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常。
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