4厘米的腎結(jié)石屬于較大結(jié)石，通常建議積極治療。腎結(jié)石的嚴重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素相關(guān)。

結(jié)石可能阻塞尿路導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

結(jié)石易滋生細菌引發(fā)腎盂腎炎，伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀，需抗生素聯(lián)合碎石治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松。

長期梗阻可導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄，肌酐升高，需盡早解除梗阻并監(jiān)測腎小球濾過率。

4厘米結(jié)石通常需經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，術(shù)后可能留置腎造瘺管，恢復(fù)期需預(yù)防出血和感染。

女性患者應(yīng)注意每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲評估結(jié)石復(fù)發(fā)情況。