王亮 副主任醫(yī)師
膝蓋內(nèi)側(cè)和后面的筋疼可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶或肌腱拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期需立即停止運(yùn)動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、肌肉勞損長期負(fù)重或重復(fù)屈膝動作易造成腘繩肌過度疲勞,疼痛多呈酸脹感。建議熱敷配合按摩緩解,必要時使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服消炎藥。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長或關(guān)節(jié)退化有關(guān),常伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。需通過X光確診,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
4、半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,三級撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),配合口服邁之靈片改善循環(huán)。
日常應(yīng)避免爬山爬樓等負(fù)重活動,肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診完善檢查。
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