陳秀杉 副主任醫(yī)師
兒童太陽穴疼伴隨嘔吐可能由偏頭痛、胃腸型感冒、顱內(nèi)壓增高、腦炎等原因引起,早期表現(xiàn)多為頭痛惡心,進展期可能出現(xiàn)頻繁嘔吐或意識改變,家長需密切觀察。
1、偏頭痛兒童偏頭痛可能與遺傳或光聲刺激有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)太陽穴搏動性疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、苯甲酸利扎曲普坦片緩解癥狀。
2、胃腸型感冒病毒感染導致胃腸功能紊亂時,除頭痛外會伴隨腹瀉發(fā)熱,建議家長讓孩子多飲補液鹽,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、奧司他韋顆粒。
3、顱內(nèi)壓增高可能與頭部外傷或腦積水有關(guān),特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐,需立即就醫(yī)排查,臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液降低顱壓,配合頭顱CT明確病因。
4、腦炎病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時會出現(xiàn)頸項強直、嗜睡等癥狀,確診需腰穿檢查,治療需住院使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。
家長發(fā)現(xiàn)孩子頭痛嘔吐持續(xù)不緩解或加重時,應立即測量體溫并就醫(yī),避免自行使用止吐藥掩蓋病情,就醫(yī)前可暫時保持側(cè)臥位防止誤吸。
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