肺腺癌骨轉(zhuǎn)移并非必須打護(hù)骨針，是否使用需根據(jù)骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重程度、疼痛程度、骨折風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。護(hù)骨針主要用于預(yù)防病理性骨折、緩解骨痛、抑制骨質(zhì)破壞，常見(jiàn)類(lèi)型有雙膦酸鹽類(lèi)、地諾單抗等。

局限性骨轉(zhuǎn)移且無(wú)疼痛癥狀時(shí)，可暫緩使用護(hù)骨針；若出現(xiàn)多發(fā)性溶骨性破壞或承重骨轉(zhuǎn)移，則建議盡早使用以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

中重度骨痛患者需聯(lián)合護(hù)骨針與鎮(zhèn)痛藥物，護(hù)骨針可通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減輕疼痛，常用藥物包括唑來(lái)膦酸、伊班膦酸等。

脊柱、股骨等承重部位轉(zhuǎn)移或骨質(zhì)破壞超過(guò)50%時(shí)，護(hù)骨針可顯著降低病理性骨折概率，需配合骨科評(píng)估穩(wěn)定性。

護(hù)骨針需與全身抗腫瘤治療同步進(jìn)行，針對(duì)EGFR突變患者可聯(lián)合靶向藥物，化療期間需注意護(hù)骨針與化療藥物的使用間隔。

建議每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)骨密度及影像學(xué)變化，日常注意防跌倒，保證鈣和維生素D攝入，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查。