

侯勇 主任醫(yī)師
久站后腰痛可能由肌肉疲勞、腰椎間盤(pán)壓力增加、姿勢(shì)不良、腰椎退行性變等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。
1、肌肉疲勞長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。建議每小時(shí)變換姿勢(shì),適當(dāng)拉伸放松肌肉,熱敷緩解不適。
2、椎間盤(pán)壓力直立時(shí)腰椎間盤(pán)承受壓力約為平躺的3倍,可能與椎間盤(pán)含水量減少、纖維環(huán)微損傷有關(guān)。表現(xiàn)為腰部鈍痛,休息后減輕??蓢L試仰臥位雙腿墊高緩解壓力。
3、姿勢(shì)不良骨盆前傾或重心偏移會(huì)加重腰椎負(fù)荷??赡芘c核心肌群無(wú)力、高跟鞋使用有關(guān)。需加強(qiáng)腹橫肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用護(hù)腰支撐。
4、腰椎退變久站腰痛可能與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎體骨質(zhì)增生等因素有關(guān),常伴晨僵或活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物。
日常避免單次站立超過(guò)30分鐘,穿低跟軟底鞋,游泳和橋式運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。持續(xù)性疼痛建議骨科或康復(fù)科就診。
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