醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管末端可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出，通常由結(jié)石體積較小、輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)、尿液沖刷作用及藥物松弛輸尿管等因素促成。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流量，幫助沖刷結(jié)石。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整采取膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用輔助結(jié)石移動(dòng)。每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)數(shù)分鐘。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
飲食需限制草酸含量高的食物如菠菜，適度補(bǔ)充柑橘類水果。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
