聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮癢起疙瘩脫發(fā)可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、頭癬等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、光療、口服藥物等方式緩解。
1. 脂溢性皮炎可能與皮脂分泌旺盛、馬拉色菌感染有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑控制油脂,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
2. 毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,形成紅色丘疹或膿皰??赏庥媚チ_星軟膏抗感染,口服多西環(huán)素,避免抓撓防止擴(kuò)散。
3. 銀屑病與免疫異常相關(guān),頭皮出現(xiàn)銀白色鱗屑斑塊。需采用卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)角質(zhì)增生,配合窄譜中波紫外線光療,嚴(yán)重者使用阿維A膠囊。
4. 頭癬真菌感染引起斷發(fā)和脫屑,傳染性強(qiáng)。需口服特比萘芬或伊曲康唑,外用聯(lián)苯芐唑溶液,患者衣物需煮沸消毒。
日常選擇溫和洗發(fā)水,避免過(guò)度燙染,保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀,建議及時(shí)到皮膚科就診。
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