曲中玉 副主任醫(yī)師
多次流產(chǎn)可能增加不孕癥概率,主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
1、子宮內(nèi)膜損傷反復刮宮可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胚胎著床??赏ㄟ^宮腔鏡檢查評估內(nèi)膜狀態(tài),必要時使用雌激素類藥物促進內(nèi)膜修復。
2、輸卵管堵塞流產(chǎn)感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連,阻礙精卵結(jié)合。建議進行輸卵管造影檢查,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、宮腔粘連流產(chǎn)術(shù)后宮腔創(chuàng)面愈合異??赡苄纬烧尺B帶,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。需通過宮腔鏡分離粘連,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預防復發(fā)。
4、內(nèi)分泌紊亂流產(chǎn)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致排卵障礙。建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和激素水平,必要時進行促排卵治療。
建議有流產(chǎn)史的女性孕前進行系統(tǒng)檢查,日常保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)干預。
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