李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾炎術(shù)后傷口出膿可能由切口感染、脂肪液化、縫線排異反應(yīng)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞?,需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、切口感染細(xì)菌侵入手術(shù)切口可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛伴膿性滲出,需醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)換藥,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、甲硝唑、莫匹羅星等藥物抗感染。
2、脂肪液化肥胖患者皮下脂肪層血供較差易出現(xiàn)液化壞死,表現(xiàn)為淡黃色滲液,需拆除部分縫線引流,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。
3、縫線排異個(gè)體對(duì)縫線材料產(chǎn)生排斥反應(yīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)線結(jié)周圍化膿,需拆除異物并局部消毒,更換可吸收縫線材料。
4、護(hù)理不當(dāng)術(shù)后沾水、抓撓傷口或過(guò)早劇烈活動(dòng)可能污染切口,需保持敷料干燥清潔,定期門診復(fù)查傷口愈合情況。
術(shù)后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,每日觀察傷口變化,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多須立即返院檢查,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
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