王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-12 19:52 回答了該問(wèn)題
嘴角長(zhǎng)斑可能與日曬、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、維生素缺乏、真菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)防曬、藥物干預(yù)、激光治療等方式改善。嘴角長(zhǎng)斑通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色加深,呈褐色或黑色斑塊,可能伴有輕微瘙癢或脫屑。
1、日曬
長(zhǎng)期紫外線照射會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍,導(dǎo)致嘴角皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性黃褐色斑點(diǎn)。日常需使用SPF30以上的防曬霜,外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽或口罩。若已形成曬斑,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物,或選擇調(diào)Q激光淡化色斑。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致雌激素水平升高,誘發(fā)嘴角黃褐斑。這類斑點(diǎn)常邊界模糊且對(duì)稱分布。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)服用逍遙丸、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合氨甲環(huán)酸片口服抑制黑色素合成。
3、炎癥后色素沉著
口角炎、痤瘡等皮膚炎癥愈合后可能遺留灰褐色印記。早期可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)色素代謝,頑固性色素沉著需采用595nm脈沖染料激光治療。日常避免抓撓患處,炎癥期及時(shí)使用紅霉素軟膏控制感染。
4、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素B12或葉酸會(huì)導(dǎo)致嘴角及唇周出現(xiàn)褐灰色斑片,可能伴有舌炎或貧血??赏ㄟ^(guò)血清維生素檢測(cè)確診,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葉酸片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)避免過(guò)量補(bǔ)充。
5、真菌感染
念珠菌性口角炎常引起邊界清晰的白色或褐色斑塊,伴隨糜爛和脫屑。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服氟康唑膠囊抗真菌治療。保持口周干燥,避免舔唇習(xí)慣,糖尿病患者需同步控制血糖。
嘴角長(zhǎng)斑患者應(yīng)注意避免使用刺激性護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫和的氨基酸洗面奶。每日補(bǔ)充足量維生素C和維生素E,如獼猴桃、堅(jiān)果等食物。外出時(shí)加強(qiáng)物理防曬,治療期間每月復(fù)查色素變化情況。若斑塊突然增大、顏色不均或出現(xiàn)破潰,需及時(shí)活檢排除惡性黑色素瘤。
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