仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管末端結(jié)石通常會引起劇烈疼痛,疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個體耐受性有關(guān),常見表現(xiàn)有腰部絞痛、排尿困難、血尿等癥狀。
1、疼痛特點:結(jié)石移動刺激輸尿管壁可引發(fā)突發(fā)性刀割樣絞痛,多從腰部放射至下腹或會陰,常伴惡心嘔吐。
2、伴隨癥狀:可能合并尿頻尿急等膀胱刺激征,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可見肉眼血尿或鏡下血尿。
3、誘發(fā)因素:飲水不足、高草酸飲食等生活習(xí)慣易誘發(fā)結(jié)石,甲狀旁腺功能亢進等代謝疾病也會增加風(fēng)險。
4、緩解方式:急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等解痙止痛藥,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
建議每日飲水超過2000毫升,限制菠菜豆腐等高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛應(yīng)及時泌尿外科就診。
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