醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
小陰唇黏連可通過局部用藥、溫水坐浴、手法分離、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀多與雌激素水平低、炎癥刺激、先天發(fā)育異常、外傷愈合不良等因素相關(guān)。
1、局部用藥使用雌激素軟膏促進(jìn)黏膜修復(fù)，常用藥物包括雌三醇乳膏、苯甲酸雌二醇軟膏、普羅雌烯乳膏。合并感染時(shí)需配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
2、溫水坐浴每日用40℃左右溫水清洗會(huì)陰部，有助于軟化黏連組織。建議家長(zhǎng)在兒童排尿后及時(shí)清潔，避免尿液刺激加重黏連。
3、手法分離醫(yī)生通過無菌棉簽輕柔分離黏連部位，操作前需局部涂抹利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。家長(zhǎng)切勿自行嘗試分離，以免造成撕裂傷。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重黏連需行小陰唇分離術(shù)，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。該情況多與反復(fù)外陰炎或瘢痕體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難或反復(fù)尿路感染。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免使用刺激性洗劑，青春期前女童出現(xiàn)黏連建議盡早就診評(píng)估激素水平。
