腎結(jié)石直徑超過10毫米通常建議手術(shù)治療，實際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、患者癥狀、腎功能狀態(tài)以及是否合并感染等因素綜合評估。

直徑超過10毫米的結(jié)石自然排出概率較低，可能引發(fā)腎積水或反復(fù)感染，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

輸尿管上段嵌頓性結(jié)石即使小于10毫米，若導(dǎo)致嚴(yán)重梗阻或頑固性疼痛，可能需輸尿管鏡碎石術(shù)。

合并尿路感染、腎功能損害或頑固性血尿時，無論結(jié)石大小均需積極干預(yù)，必要時行膿腎引流聯(lián)合取石手術(shù)。

存在解剖異常、代謝性疾病或職業(yè)特殊需求者，手術(shù)指征可適當(dāng)放寬，如飛行員即使6毫米結(jié)石也可能需手術(shù)。

術(shù)后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。