醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎內(nèi)結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出體外。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高能聲波將結(jié)石粉碎成砂礫狀。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性輸尿管結(jié)石或復(fù)雜性腎結(jié)石，可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
