醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及反復(fù)尿路感染，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱或腎功能損害。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，常放射至下腹或腹股溝，多由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起，可通過(guò)解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿、布洛芬、曲馬多緩解。
2、血尿肉眼或鏡下血尿因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致，伴隨排尿刺痛，需增加飲水量并遵醫(yī)囑使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素K1、云南白藥膠囊。
3、排尿困難結(jié)石阻塞尿道引發(fā)尿流中斷、尿頻尿急，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用排石藥物有坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、腎石通顆粒。
4、尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌導(dǎo)致發(fā)熱、膿尿，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇散，并盡早解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
