畢葉 副主任醫(yī)師
Graves甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療、生活調(diào)節(jié)等方式治療。Graves病通常由自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境誘因、精神刺激等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù),可能出現(xiàn)皮疹、關節(jié)痛等不良反應。
2、放射性碘治療碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復發(fā)者。治療前需停用抗甲狀腺藥,可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。
3、手術治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者。術前需用藥物控制甲狀腺功能,可能并發(fā)喉返神經(jīng)損傷或甲狀旁腺功能減退。
4、生活調(diào)節(jié)限制含碘食物攝入,避免海帶紫菜等高碘食物。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,適當補充鈣質(zhì)及維生素D預防骨質(zhì)疏松。
Graves甲亢患者應定期復查甲狀腺功能,避免劇烈運動及高溫環(huán)境。出現(xiàn)心悸加重或高熱需立即就醫(yī)。
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