

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
結(jié)膜充血與睫狀充血的區(qū)別主要在于充血部位、病因及伴隨癥狀。結(jié)膜充血是結(jié)膜血管擴(kuò)張,常見(jiàn)于結(jié)膜炎、干眼癥等;睫狀充血是角膜緣深層血管充血,多與角膜炎、虹膜睫狀體炎等眼內(nèi)炎癥相關(guān)。
結(jié)膜充血表現(xiàn)為眼瞼結(jié)膜或球結(jié)膜血管擴(kuò)張,呈鮮紅色,可隨結(jié)膜移動(dòng),常伴有分泌物增多、異物感。病因多為細(xì)菌或病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性結(jié)膜炎可用色甘酸鈉滴眼液,同時(shí)避免揉眼。
睫狀充血集中在角膜周?chē)拾导t色放射狀,血管不隨結(jié)膜移動(dòng),多伴視力下降、畏光流淚。常見(jiàn)于角膜炎、青光眼急性發(fā)作、虹膜睫狀體炎等深層眼病。需緊急處理,如虹膜睫狀體炎需用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合阿托品眼用凝膠,細(xì)菌性角膜炎需用加替沙星眼用凝膠。延誤治療可能導(dǎo)致角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)眼部充血時(shí)需觀察充血特征與伴隨癥狀,避免自行使用眼藥水。結(jié)膜充血可先冷敷緩解,睫狀充血應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴防護(hù)鏡,糖尿病患者需定期檢查眼底。
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