多數(shù)輸尿管下段結(jié)石無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素。

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

直徑6-10毫米的結(jié)石適用體外沖擊波碎石，通過(guò)超聲波將結(jié)石粉碎后自然排出，治療前需評(píng)估結(jié)石硬度和泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)。

對(duì)于較大結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

僅極少數(shù)合并嚴(yán)重感染、腎功能衰竭或解剖異常的患者需開(kāi)放手術(shù)，如輸尿管切開(kāi)取石術(shù)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中此類(lèi)情況已較少見(jiàn)。

建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。