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左腎結(jié)石3毫米要手術(shù)嗎

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問題描述

左腎結(jié)石3毫米要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

左腎結(jié)石3毫米通常無須手術(shù)。腎結(jié)石處理方式主要有保守治療、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、保守治療

3毫米結(jié)石多可通過增加飲水量、適度運(yùn)動自然排出,每日飲水量建議超過2000毫升。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。

3、體外碎石

若結(jié)石滯留超過4周或引發(fā)腎積水,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該技術(shù)適用于5-20毫米的腎結(jié)石。

4、輸尿管鏡術(shù)

對于合并感染或保守治療無效者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),該方式適合輸尿管中下段結(jié)石。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,避免高草酸飲食并保持每日尿量在2000毫升以上。

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