張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石碎石后持續(xù)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加水分?jǐn)z入、適度活動及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解,通常與殘余結(jié)石移動、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷等因素有關(guān)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛與痙攣,避免自行調(diào)整劑量。
2、增加水分每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路,促進(jìn)殘余結(jié)石排出,減少尿液濃縮對黏膜的刺激。
3、適度活動進(jìn)行跳躍、爬樓梯等輕度運(yùn)動,利用重力作用輔助結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。
4、就醫(yī)復(fù)查若疼痛超過48小時或伴發(fā)熱血尿,需通過超聲檢查排除結(jié)石殘留、尿路梗阻或感染等并發(fā)癥。
疼痛期間避免高草酸飲食,保持低鹽低蛋白膳食,定期監(jiān)測尿液性狀變化,必要時接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等進(jìn)一步治療。
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