仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起腰部酸脹可能由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻引發(fā)腎積水、局部炎癥反應(yīng)及神經(jīng)反射性疼痛等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石及對(duì)癥止痛等方式治療。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,導(dǎo)致機(jī)械性刺激和痙攣性疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2. 尿路梗阻積水結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液排出受阻,腎盂內(nèi)壓力增高引發(fā)脹痛。可能與輸尿管狹窄或結(jié)石體積較大有關(guān),常伴腎區(qū)叩擊痛。需通過超聲定位后選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石或輸尿管鏡碎石術(shù)。
3. 局部炎癥反應(yīng)結(jié)石長期滯留易誘發(fā)細(xì)菌感染,炎性介質(zhì)刺激周圍組織產(chǎn)生酸脹感。可能與尿路感染或代謝異常相關(guān),多伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片抗炎堿化尿液。
4. 神經(jīng)反射疼痛結(jié)石刺激內(nèi)臟神經(jīng)通過腰骶神經(jīng)叢產(chǎn)生牽涉痛,表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除原發(fā)刺激。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石除了做b超還要做哪些檢查
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腎結(jié)石的早期癥狀是什么
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怎么知道有沒有腎結(jié)石
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腎結(jié)石怎么才能排出來
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腎結(jié)石疼都有什么癥狀
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腎結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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9毫米的腎結(jié)石有多大
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左側(cè)腎結(jié)石疼是怎么樣的疼
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做腎結(jié)石手術(shù)費(fèi)用要多少
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腎結(jié)石對(duì)人體的影響大嗎
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腎有結(jié)石體外碎石手術(shù)多少錢
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拔完智齒多久能正常吃東西
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右側(cè)輸尿管結(jié)石左側(cè)會(huì)痛嗎
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產(chǎn)后乳房刺痛怎么回事
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吃了小龍蝦之后肚子一直隱隱痛
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0.4的結(jié)石需要處理嗎
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