肺部出現(xiàn)空洞不一定是肺結(jié)核，空洞性病變主要有肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌、肺真菌感染等病因。

結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化形成空洞，多伴隨低熱、盜汗、咯血等癥狀。治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

化膿性細(xì)菌感染引發(fā)肺組織化膿壞死，常見高熱、咳膿臭痰表現(xiàn)。根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素，嚴(yán)重者需引流治療。

腫瘤中心壞死形成空洞多見于鱗癌，伴隨刺激性干咳、痰中帶血。需手術(shù)切除配合放化療，常用藥物包括順鉑、吉非替尼等。

曲霉菌等真菌侵蝕肺組織形成空洞，免疫低下者易發(fā)。治療選用伏立康唑、卡泊芬凈等抗真菌藥，療程較長。

發(fā)現(xiàn)肺部空洞應(yīng)及時完善胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查明確病因，避免盲目按肺結(jié)核治療延誤病情。