仲秋 副主任醫(yī)師
左腎結(jié)石0.6厘米引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解,通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異?;蚰蚵犯腥镜纫蛩匾稹?/p>1、多飲水:
每日飲水量需超過2000毫升,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,減少尿液濃縮對泌尿道的刺激。
2、藥物鎮(zhèn)痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助擴張輸尿管,必要時使用哌替啶注射劑。
3、體位調(diào)整:采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減輕結(jié)石對腎盂的壓迫,配合跳躍運動促進(jìn)結(jié)石下移。
4、體外碎石:結(jié)石持續(xù)嵌頓可考慮體外沖擊波碎石術(shù),適用于5-20毫米的腎結(jié)石,需評估腎功能及結(jié)石位置。
發(fā)作期避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,疼痛持續(xù)或發(fā)熱需急診處理。
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