周小鳳 副主任醫(yī)師
四歲兒童突發(fā)發(fā)熱頭痛可通過物理降溫、補(bǔ)液觀察、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式處理,通常與上呼吸道感染、中耳炎、幼兒急疹、腦膜炎等病因相關(guān)。
1、物理降溫建議家長用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管處,保持室溫25℃左右,避免捂熱。體溫超過38.5℃時需配合藥物干預(yù)。
2、補(bǔ)液觀察家長需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽或溫開水,觀察是否伴隨嘔吐、皮疹。記錄體溫變化頻率,6小時內(nèi)未退熱需就醫(yī)。
3、藥物干預(yù)體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,避免交替用藥。注意藥物過敏史。
4、就醫(yī)評估若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸項強(qiáng)直或意識模糊,可能與細(xì)菌性腦膜炎有關(guān),需急診排查。血常規(guī)和腦脊液檢查可明確病因。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可適量食用小米粥、蘋果泥等易消化食物。避免劇烈活動,每2小時監(jiān)測體溫變化。
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