胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)通常不會自行消失,但急性發(fā)作期癥狀可能暫時緩解。痛風(fēng)的管理需要長期控制尿酸水平,主要通過飲食調(diào)整、藥物治療、生活方式改變、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
1、飲食調(diào)整減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯,增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入,限制酒精和含糖飲料。
2、藥物治療急性期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛,慢性期需遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
3、生活方式保持適當體重,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,注意關(guān)節(jié)保暖。
4、定期監(jiān)測每3-6個月檢測血尿酸水平,控制值在300-360μmol/L以下,同時監(jiān)測腎功能和尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立長期管理意識,即使無癥狀期也需持續(xù)控制尿酸,避免誘發(fā)因素,定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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